Hay varios tipos de medicamentos comunes que pueden afectar la función renal y pueden requerir ajustar la dosis. Entre estos se incluyen Los analgésicos,los antibióticos y varios suplementos, que advierte un artículo de la Revista de la organización de adultos mayores AARP, son fuentes frecuentes de riesgos para los riñones.
Indica el escrito que la mayoría de los medicamentos recetados se eliminan a través de los riñones y que lo mismo sucede con muchos de los medicamentos de venta libre.
Recalcan que es importante hablar con tu médico y farmacéutico sobre los medicamentos que estás tomando, y en qué dosis y con qué frecuencia los tomas. Tal vez sea necesario ajustar la dosis para evitar efectos adversos o tóxicos y no agravar el daño a los riñones.
Sostiene el artículo de AARP que la insuficiencia renal está entre las 10 principales causas de muerte, según un artículo publicado en 2025 en The Lancet.
Citan a Steven Coca, profesor de Medicina y Nefrología en la Facultad de Medicina Icahn en Mount Sinai en Nueva York, que resalta la importancia de conocer tu tasa de filtración glomerular estimada (eGFR), que es el parámetro principal de la función renal, y el cociente albúmina/creatinina en la orina (UACR), que es un indicador de daño en los riñones.
Las personas más vulnerables a sufrir efectos secundarios adversos de algún medicamento en los riñones son los adultos mayores de 65 años, quienes tienen una enfermedad renal subyacente, las personas deshidratadas, los pacientes con presión arterial baja y quienes sufren varias enfermedades como diabetes, enfermedad cardíaca, o han tenido una operación cardíaca o un trasplante, explica Karthik Ramani, nefrólogo en Michigan Medicine en la Universidad de Míchigan.
Este sugiere que antes de tomar medicamentos, incluidos los de venta libre y los suplementos herbales, consultes con un proveedor de atención médica o un farmacéutico calificados y realices también tu propia investigación para obtener información de fuentes verificadas, como la Fundación Nacional del Riñón (NKF), la Asociación Médica Estadounidense (AMA), los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) y la Sociedad Estadounidense de Nefrología (ASN).
Los medicamentos que pueden afectar los riñones que mencionan.
-Analgésicos comunes
La mayoría de los analgesicos de venta libre se ubican en dos categorías, fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y acetaminofén. Los medicamentos AINE calman el dolor, reducen la fiebre y alivian algunos síntomas del resfrío.
Entre los medicamentos AINE de venta libre se cuentan la aspirina (Bayer, Anacin, Bufferin), el naproxeno (Aleve) y el ibuprofeno (Advil, Motrin). El acetaminofén incluye marcas como Tylenol y Actamin.
Normalmente, los medicamentos AINE son seguros para el uso ocasional y se deben tomar de acuerdo con las indicaciones. Si se toman durante un tiempo prolongado pueden causar daño, ya que reducen el flujo de sangre a los riñones. Si los tomas cuando estás deshidratado o cuando tienes la presión arterial baja, pueden causar una lesión renal aguda.
-Antibióticos
Los antibióticos son medicamentos que matan las bacterias causantes de infecciones. No son necesarios para todas las infecciones y deben usarse solo cuando los prescribe un médico.
Cómo pueden afectar los riñones: si sufres alguna enfermedad renal, debes conocer el nivel de función de tus riñones antes de tomar un antibiótico. Eso ayudará a que tú y tu médico determinen la dosis. Owen dice que algunos medicamentos que se usan para tratar infecciones víricas pueden causar lesiones renales. Y agrega que es importante mantenerse hidratado mientras se toman medicamentos como aciclovir o valaciclovir. Si la persona está deshidratada, el medicamento puede aglutinarse y formar cristales que le impedirán orinar en forma adecuada, dice. Las personas con función renal reducida deben tomar dosis más pequeñas que el resto de los pacientes.
-Laxantes
Por lo general, los laxantes se toman para aliviar el estreñimiento y limpiar los intestinos antes de una colonoscopía. Los medicamentos que se emplean en la preparación para la colonoscopía requieren prescripción médica;
Algunos de los laxantes de venta libre más comunes son el bisacodilo (Dulcolax), el sen (Senokot, Ex-Lax), el docusato (Colace) y el polietilenglicol (Miralax).
Cómo pueden afectar los riñones: si se toman de acuerdo con las indicaciones, la mayoría de los laxantes son seguros para las personas que no tienen problemas de riñón. Para quienes sufren de enfermedad renal, es importante mantenerse bien hidratados bebiendo abundante agua y líquidos claros. La deshidratación puede causar daños en los riñones, ya que reduce el flujo de sangre que reciben. A veces, el uso excesivo de laxantes puede generar cálculos renales.
-Antiácidos
Los antiácidos se emplean para evitar y tratar la acidez estomacal y la indigestión, ya que reducen los ácidos en el estómago. Algunos son de venta libre y otros requieren prescripción médica.
Entre los antiácidos más comunes se cuentan el omeprazol (Prilosec) y el esomeprazol (Nexium), la famotidina (Pepcid) y el carbonato de calcio (Tums).
Cómo pueden afectar los riñones: Owen dice que algunos antiácidos pueden causar inflamación e irritación en los riñones, y advierte que los medicamentos como el omeprazol o el esomeprazol deben tomarse solo por un período breve (menos de un mes). Si estás tomando antiácidos por más de un mes, habla con tu equipo de atención médica. Si tomas carbonato de calcio (Tums) regularmente para tratar la acidez estomacal o la indigestión, también debes hablar con tu equipo de atención médica para ver si hay otras opciones.
-Suplementos herbales
Los suplementos herbales con propiedades terapéuticas se venden en pastillas, cápsulas, polvo, té, extractos y como plantas frescas o desecadas. Si bien muchas personas los usan porque creen que mejoran la salud, estos suplementos no están sujetos a las mismas pruebas que se requieren para los fármacos y pueden ser potencialmente peligrosos.
Informan que Un análisis de la disfunción renal inducida por los suplementos realizado en el 2007 contiene una lista de más de 15 hierbas y suplementos que se reportaron como causantes de problemas renales, entre ellos, cromo, creatina, regaliz, corteza de sauce, vitamina C y yohimbe.
Cómo pueden afectar los riñones: no supongas que por tratarse de suplementos herbales “naturales” no conllevan ningún riesgo. Algunos pueden interactuar de manera considerable con medicamentos recetados. Otros pueden actuar como diuréticos y causar irritación o daño en los riñones. Muchos suplementos herbales contienen potasio y fósforo, dos sustancias que tal vez deban limitar las personas con alguna enfermedad renal, dice Owen. Como regla general, quienes sufren de enfermedad renal no deberían tomar suplementos sin antes consultar con el médico o el farmacéutico.
-Medicinas para el corazón y la presión arterial
Sugieren preguntar a tu médico sobre los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina, así como sobre la finerenona (Kerendia), que pueden aumentar los niveles de potasio en tu sangre (algo conocido como hipercalemia).
Los diuréticos como la furosemida (Lasix) y la torsemida (Demadex) pueden bajar los niveles de fluidos en tu cuerpo, lo que lleva a la deshidratación. Los anticoagulantes (también conocidos como diluyentes de sangre) pueden ser problemáticos para la función renal, advierten,
