La Sociedad Americana Contra el Cáncer (ACS en inglés) circuló en diciembre sus nuevas guías para la detección de cáncer del cuello uterino y está recomendando a las mujeres que sigan esta guía para ayudar a una detección a tiempo.
Seguir esta guía, indican, también puede ayudar a encontrar precánceres cervicales, los cuales pueden tratarse antes de que se conviertan en cáncer.
El cuello uterino es la parte inferior del útero que lo conecta con la vagina. Casi todos los cánceres de cuello uterino son causados por una infección persistente con ciertos tipos del virus del papiloma humano (VPH).
Recomendaciones de detección de la ACS
Las mujeres y otras personas con cuello uterino que tienen un riesgo promedio de cáncer cervical deben comenzar la detección a los 25 años y continuar hasta al menos los 65 años.
La detección debe realizarse cada 3 a 5 años, dependiendo de la prueba:
-Prueba primaria de VPH, cada 5 años:
Es la opción preferida y es únicamente para detectar infección por VPH en una muestra cervical tomada por un profesional de la salud. Esta prueba debe hacerse cada 5 años.
Otras opciones incluyen:
- Prueba de VPH autocolectada, cada 3 años:
Para esta prueba, tú misma tomas la muestra insertando un “swab” suave en la vagina. Puede hacerse en privado en una clínica, consultorio médico o en casa. Un profesional de la salud debe ordenar la prueba, y debe repetirse cada 3 años.
- Co‑prueba, cada 5 años: En algunos lugares, la prueba de VPH se combina con la prueba de Papanicolaou (Pap), que examina células cervicales bajo un microscopio. La muestra la toma un profesional de la salud. Debe hacerse cada 5 años.
- Prueba de Pap sola, cada 3 años: Si ninguna de las otras opciones está disponible, puedes realizarte únicamente la prueba de Pap cada 3 años.
Se aclara que la autocolecta debe hacerse solo con pruebas y dispositivos aprobados por la FDA. Estos solo están disponibles a través de un profesional de la salud, y enfatizan que lo más importante es realizarse la detección de manera regular, sin importar qué prueba elijas.
¿Cuándo puede suspenderse la detección del cáncer cervical?
Solo debes dejar de hacerte pruebas si has estado haciéndolas regularmente. Puedes suspender la detección a los 65 años si tus pruebas más recientes han sido normales.
-Depende del tipo de prueba:
- Prueba de VPH tomada por un proveedor cada 5 años: Puedes suspender a los 65 si tus últimas 2 pruebas han sido normales.
- Co‑prueba (VPH + Pap) cada 5 años: Puedes suspender a los 65 si tus últimas 2 pruebas han sido normales.
- Prueba de VPH autocolectada cada 3 años: Puedes suspender a los 65 si tus últimas 2 pruebas han sido normales.
- Prueba de Pap cada 3 años: Puedes suspender a los 65 si tus últimas 3 pruebas han sido normales.
Si tú o tu proveedor no están seguros de cuándo fue tu última detección, debes continuar haciéndote pruebas después de los 65 hasta que tengas 2 pruebas de VPH normales o 3 pruebas de Pap normales consecutivas.
¿Quién debe seguir esta guía?
Esta guía aplica a mujeres y otras personas con cuello uterino que tienen un riesgo promedio de cáncer cervical.
Esto incluye a quienes cumplen todas las siguientes condiciones:
- Tienes cuello uterino. Toda persona que tiene útero también tiene cuello uterino. Si te realizaron una histerectomía total (se extirparon útero y cuello uterino), ya no necesitas pruebas, a menos que la cirugía se haya hecho por cáncer o precáncer. Si tu cuello uterino no fue removido (por ejemplo, en una histerectomía parcial), aún necesitas pruebas.
- No tienes síntomas relacionados con cáncer cervical, como sangrado vaginal fuera del periodo, secreción vaginal o dolor pélvico. Si tienes síntomas y no sabes qué significan, consulta a un profesional de la salud lo antes posible.
- Nunca has tenido una prueba anormal de VPH o Pap, o si la tuviste, tus resultados han sido normales durante muchos años. Si has tenido resultados anormales antes, tu proveedor te indicará el plan adecuado.
Esta guía aplica incluso si:
- Recibiste la vacuna contra el VPH. Reduce mucho el riesgo, pero no lo elimina.
- Estás en una relación estable, no tienes relaciones sexuales con hombres, no eres sexualmente activa o ya no tienes hijos. Las infecciones por VPH pueden aparecer décadas después de la exposición.
- Estás en menopausia. El riesgo aumenta con la edad, por lo que es importante continuar hasta al menos los 65 años.
¿Quién podría necesitar un plan diferente?
Podrías necesitar pruebas más frecuentes si tienes mayor riesgo, por ejemplo:
- Has tenido resultados anormales o precáncer cervical.
- Has tenido cáncer cervical.
- Tienes un sistema inmunitario debilitado (por trasplante, VIH, medicamentos, etc.).
- Estuviste expuesta a dietilestilbestrol (DES) antes de nacer.
Aclaran que un resultado positivo no significa que tengas cáncer. La mayoría de los resultados anormales no son cáncer, pero deben investigarse para estar seguros. Habla con tu proveedor sobre los próximos pasos.
