Los niveles muy altos de triglicéridos pueden controlarse para prevenir complicaciones de salud. Las modificaciones en el estilo de vida —incluyendo una dieta rica en pescados grasos, vegetales y granos enteros, y reduciendo alimentos ricos en almidón, azúcares y alcohol— pueden disminuirlos de forma efectiva, ya sea solas o combinadas con medicamentos.
Los triglicéridos altos pueden causar complicaciones de salud, incluyendo un mayor riesgo cardiovascular. Sin embargo, cuando los niveles alcanzan 500 mg/dL o más, se considera hipertrigliceridemia severa, y aumenta significativamente el riesgo de pancreatitis.
¿Qué tratamientos se usan para triglicéridos muy altos (más de 500 mg/dL)?
El tratamiento puede incluir medicamentos y cambios en el estilo de vida, como:
- reducir carbohidratos
- evitar bebidas azucaradas y carbohidratos procesados
- realizar ejercicio aeróbico regular
- mantener un índice de masa corporal (IMC) saludable
Si la persona desarrolla pancreatitis, puede requerir hospitalización, donde el tratamiento puede incluir:
- restricción de alimentos y reposo intestinal
- líquidos intravenosos
- manejo del dolor
- tratamiento de condiciones subyacentes, como diabetes
¿Qué medicamentos son más efectivos para triglicéridos muy altos?
El tratamiento de primera línea para reducir triglicéridos son los fibratos, como:
- fenofibrato (Tricor, Antara, Lipofen)
- gemfibrozil (Lopid)
Estos pueden reducir los triglicéridos entre un 30% y 50% y aumentar el HDL.
Otros medicamentos incluyen:
Ácidos grasos omega‑3
Pueden reducir los triglicéridos entre un 20% y 50% cuando se consumen 3–4 g al día. Ejemplos:
- icosapent ethyl (Vascepa)
- omega‑3‑acid ethyl esters (Lovaza, Omacor)
- omega‑3‑carboxylic acid (Epanova)
Niacina (Niaspan, Niacor)
- reduce triglicéridos 10%–30%
- aumenta HDL 10%–40%
- reduce LDL 5%–20%
Estatinas
Pueden reducir triglicéridos 10%–30%, según la dosis. Ejemplos:
- atorvastatina (Lipitor)
- rosuvastatina (Crestor)
- simvastatina (Zocor)
- pravastatina (Pravachol)
- fluvastatina (Lescol)
¿Qué cambios en la dieta ayudan a bajar los triglicéridos?
Una dieta rica en frutas, vegetales y granos enteros ayuda a controlar los triglicéridos y mejorar la salud general.
Alimentos recomendados
- pescados grasos (salmón, sardinas)
- vegetales, especialmente hojas verdes, habichuelas tiernas, calabaza
- frutas, especialmente cítricos
- lácteos bajos en grasa o sin grasa
- granos enteros ricos en fibra (arroz integral, quinoa, cebada)
- alimentos con fibra y grasas saludables (nueces, semillas, legumbres)
- grasas monoinsaturadas (aceite de oliva, aguacate)
Alimentos a evitar o limitar
- alimentos ricos en almidón (pan blanco, arroz blanco, pasta, papas)
- dulces y postres
- bebidas azucaradas (refrescos, cafés dulces, energéticas, batidas)
- lácteos enteros (mantequilla, queso, crema)
- aceites y grasas animales (manteca, sebo)
- carnes grasas y piel de pollo
- alcohol
¿Se pueden controlar los triglicéridos muy altos sin medicamentos?
Sí. Los triglicéridos pueden disminuir con:
- cambios en la dieta
- limitar el alcohol
- dejar de fumar (si aplica)
- ejercicio regular
Sin embargo, si hay condiciones subyacentes o los niveles son extremadamente altos, el médico puede recomendar añadir medicamentos.
Los triglicéridos muy altos pueden requerir atención urgente para prevenir complicaciones. Los tratamientos —incluyendo cambios en el estilo de vida y ciertos medicamentos— pueden ser muy efectivos, y algunos pueden reducir los niveles de forma notable en pocos días. La colaboración continua con el equipo de salud es clave para un manejo adecuado.
